Implicaciones del dolor crónico en la calidad de vida de mujeres con fibromialgia / Implicações da dor crônica na qualidade de vida das mulheres com fibromialgia / Implications of chronic pain on the quality of life of women with fibromyalgia

RESUMEN. El objetivo de esta investigación fue comprender las implicaciones del dolor crónico en la calidad de vida de un grupo de mujeres diagnosticadas con fibromialgia. Para ello, se realizó un estudio cualitativo de diseño fenomenológico interpretativo en el que participaron 15 mujeres, con edades comprendidas entre los 23 y los 60 años. El análisis de los datos se realizó con el apoyo del programa Atlas.Ti. Los resultados indican que la intensidad de los síntomas, la interferencia del dolor crónico en actividades cotidianas, las alteraciones emocionales y las cogniciones negativas influyeron en su vida personal, familiar, social y laboral. Las estrategias de afrontamiento que asumieron las participantes facilitaron u obstaculizaron la aceptación de la enfermedad. Se concluye que el impacto de la fibromialgia en la calidad de vida depende más de las estrategias de afrontamiento que de los síntomas de la enfermedad. Las redes de apoyo facilitan el desarrollo de estrategias activas para afrontar la enfermedad.

RESUMO. O objetivo desta pesquisa foi compreender as implicações da dor crônica na qualidade de vida de um grupo de mulheres diagnosticadas com fibromialgia. Para isso, se realizou um estudo qualitativo de cunho fenomenológico interpretativo e envolvendo 15 mulheres, com idades compreendidas entre os 23 e os 60 anos. A análise dos dados se realizou com o apoio do programa Atlas.Ti. Os resultados indicam que a intensidade dos sintomas, a interferência da dor crónica em atividades cotidianas, as alterações emocionais e as cognições negativas influentes em sua vida pessoal, familiar, social e laboral. As estratégias de enfrentamento que assinalaram os participantes em matéria de impedir a aceitação da doença. Se conclui que o impacto da fibromialgia na qualidade de vida depende das estratégias de enfrentamento dos sintomas da doença. As facilidades de acesso ao sistema de saúde, a qualidade de atendimento dos especialistas e o acompanhamento de redes de apoio facilitam o desenvolvimento de estratégias ativas para enfrentar a enfermidade.

ABSTRACT. The aim of this research was to understand the impact of chronic pain on the quality of life of a group of women diagnosed with fibromyalgia. For this, a qualitative study of phenomenological interpretative design was carried out in which 15 women, aged between 23 and 60 years participated. Data analysis was performed with the support of the Atlas.Ti program. The results indicate that the intensity of symptoms, the interference of chronic pain in daily activities, the emotional alterations and the negative cognitions influenced his personal, family, social and work life. The coping strategies assumed by the participants facilitated or hampered the acceptance of the disease. It is concluded that the impact of fibromyalgia on quality of life depends more on coping strategies than on the symptoms of the disease. The support networks facilitate the development of active strategies to confront the disease.

Humanização no processo de informações prestadas aos acompanhantes dos pacientes cirúrgicos / Humanization in the process of information provided to the companions of surgical patients

Introdução: O foco da humanização no centro cirúrgico, não é limitado somente ao atendimento do paciente, além disso, existe a preocupação com a satisfação dos familiares, que possuem um importante papel para a recuperação do paciente. As orientações relatadas ao paciente ou acompanhante são de suma importância, permitindo encarar a situação com maior tranquilidade. Objetivo: Investigar as informações prestadas aos acompanhantes dos pacientes cirúrgicos. Casuística eMétodos: Trata-se de uma pesquisa de campo, transversal e analítica com abordagem quantitativa, realizada no período de Julho a Setembro de 2016. Foram sujeitos do estudo, os acompanhantes dos pacientes cirúrgicos de um hospital de ensino do interior do Estado de São Paulo. A coleta de dados foi realizada, após aprovação do Comitê de Ética (parecer nº 1.649.954), e elaboração de instrumento composto por caracterização sociodemográfica e informações relacionadas aos pacientes. Resultados: Participaram da pesquisa, 100 acompanhantes que aguardavam por informações dos procedimentos cirúrgicos de seus familiares. Destes, 82% eram do sexo feminino. Houve destaque com relação à idade, a faixa etária estava entre 31 a 40 anos (n=26; 26%), escolaridade nível médio (n=43; 43%) e esposas (n=37; 37%). Os acompanhantes relataram que receberam informações e esclarecimento de dúvidas (n=48; 48%), entenderam as informações no painel informativo (n=90; 90%), acompanharam os acontecimentos com os pacientes (n=83; 83%), não receberam informações verbais (n=52; 52%) e entenderam as informações dos profissionais (n=48; 48%). Dos acompanhantes pesquisados, 52 (52%) relataram não ter recebido nenhuma informação. Conclusão: A humanização deve ser entendida pelos profissionais da saúde como um dever, ou seja, é um legado para prestar cuidado às pessoas. Portanto, a partir de sua interação com pacientes e seus familiares podem lhes minimizar angústia, medo, ansiedade e insegurança. As informações fornecidas pelos profissionais do Centro Cirúrgico devem ser esclarecedoras e consistentes, para transmitir conforto e serenidade aos acompanhantes dos pacientes na sala de espera.

Introduction: The Focus on humanization in the surgical center is not only related to the care delivered with the patient, but also on family members' satisfaction, once they play an important role on the patient's recovery. The information given to the patient or delivered to the patient chaperone is of paramount importance, allowing them to cope with the situation with greater tranquility. Objective: Investigate the information provided to the patient chaperone of the surgical patients. Patients andMethods: This is a cross-sectional, analytical field research with a quantitative approach carried out from July to September 2016. The study subjects were patient chaperones of surgical patients at teaching hospital in the inland of São Paulo State. Results: A total of 100 patient chaperones awaiting surgical procedures of their relatives participated in the study. Of these, 82% were female. Patient's age ranged from 31 to 40 years (n=6; 26%). Regarding the schooling 43 (43%) of them attended high school. Of the sample study, 37 (37%) were wives. Patient chaperones reported they received updated information and clarification of doubts (n = 48, 48%). Regarding the understanding of the information displayed in the electronic dashboard, 90 (90%) of them stated they understood it easily. Patient chaperones (n = 83, 83%) stated they followed the occurrences with the patients and 52 (52%) declared they received verbal information, forty-eight patient chaperones reported they understood the information given by a professional. Conclusion: Humanization must be understood by health professionals as a duty. Delivery of health care is a legacy. Therefore, the interaction with patients and their families can minimize their anguish, fear, anxiety, and insecurity. The information provided by health professionals of the Surgical Center must be enlightening and consistent, in order to convey comfort and serenity to the patient chaperones in the waiting room.

Espiritualidade e religiosidade em mães de crianças com câncer hematológico / Spirituality and religiosity in mothers of children with hematologic cancer / Espiritualidad y religiosidad en madres de niños con cáncer hematológico

Espiritualidade e religiosidade constituem fontes significativas de suporte emocional e social para familiares de crianças gravemente doentes, sobretudo no caso de doenças potencialmente terminais. O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é um dos tratamentos mais arrojados e promissores que surgiram nas últimas décadas para doenças onco-hematológicas. Trata-se de procedimento altamente invasivo e que envolve risco de morte em decorrência de seus efeitos adversos. Por isso, exige o envolvimento intenso de um cuidador familiar durante todas as suas etapas, o que expõe esse membro da família a estressores contínuos. O objetivo deste estudo foi investigar o sentido atribuído à espiritualidade e religiosidade por mães de crianças com câncer hematológico submetidas ao transplante de células-tronco hematopoéticas.Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de delineamento descritivo-exploratório, com fundamentação fenomenológica. Foram entrevistadas dez mães. As entrevistas individuais foram audio gravadas e, posteriormente, transcritas e submetidas à análise compreensiva dos relatos. Espiritualidade e religiosidade emergiram nas falas das participantes, coloridas pelas diferentes crenças religiosas professadas, como fonte de apoio e alento para a cuidadora familiar, auxiliando-a a suportar as adversidades inerentes à situação de ser acompanhante de paciente submetido a procedimento de alto risco. Os resultados corroboram a importância da religiosidade e da espiritualidade como recursos de enfrentamento.

Spirituality and religiosity are important sources of emotional and social support for families of severely ill children, specially when it comes to potentially terminal illnesses. Hematopoietic stem cell transplantation is one of the most daring and promising alternatives that have emerged in the last decades to treat onco-hematological diseases. It is a highly invasive procedure and involves risk of death due to its adverse effects, therefore, it requires close involvement of a family caregiver during allof its stages, which exposes this family member to continuous stressors. The goal of this study was to investigate the meaning attributed to spirituality and religiosity by mothers of hematologic cancer patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. This is a qualitative research, with a descriptive-exploratory design and a phenomenological fundamentation. Ten mothers whose children had undergone hematopoietic stem cell tranplantation were interviewed. Individual interviews were audio-taped and later transcribed and subjected to the comprehensive analysis of the reports. Spirituality and religiosity emerged from the speeches of the participants colored by different professed religious beliefs as a source of support and encouragement for familycaregivers, helping them to deal with the adverse situation of being companion of a patient undergoing a high-risk procedure. Results corroborated that spirituality and religiosity are important coping resources.

Espiritualidad y religiosidad constituyen una importante fuente de apoyo emocional y social para las familias de niños gravemente enfermos, especialmente en lo que se refiere a enfermedades potencialmente terminales. El trasplante de células madre hematopoyéticas es uno de los tratamientos más audaces y más prometedores que han surgido en las últimas décadas para enfermedades onco-hematológicas. Es un procedimiento altamente invasivo que implica riesgo de muerte debido a sus efectos adversos. Por lo tanto, se requiere la participación activa de un cuidador familiar durante todas sus fases, lo que expone a este miembro de la familia a continuos factores de estrés. El objetivo de este estudio fue investigar el significado dado a la espiritualidad y la religiosidad de las madres de niños con cáncer hematológico sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas. Se trata de un estudio cualitativo, con diseño descriptivo y exploratorio y fundamentación fenomenológica. Se entrevistaron a diez madres. Las entrevistas individuales fueron grabadas en audio y posteriormente transcritas y sometidas a análisis comprehensiva de los informes. La espiritualidad y la religiosidad surgieron en los discursos de las participantes, coloreado por las diferentes creencias religiosas profesas como fuente de apoyo y aliento a las madres cuidadoras, lo que ayuda a soportar las dificultades inherentes a la situación de ser compañera de un paciente sometido a un procedimiento de alto riesgo. Los resultados confirman la importancia de la espiritualidad y la religiosidad como recurso de afrontamiento

Cuidando de um filho com diagnóstico de paralisia cerebral: sentimentos e expectativas / Taking care of a child diagnosed with cerebral palsy: feelings and expectations / Cuidar a un niño com diagnóstico de parálisis cerebral: sentimientos y expectativas

Este estudo objetivou compreender a experiência da maternidade em mulheres que são mães de um filho com diagnóstico de Paralisia Cerebral. Participaram 26 mães, que responderam a uma entrevista semiestruturada. A Análise Textual Qualitativa da entrevista resultou nas categorias: "o momento do diagnóstico"; "a percepção em relação à maternidade"; "preocupações, dificuldades e desejos" e "expectativas para o futuro". Elas atribuíram a causa da Paralisia Cerebral ao erro médico ou à negligência dos profissionais da saúde durante o pré-parto e o parto, à precariedade de recursos do hospital ou à própria responsabilidade. Entre as preocupações, estão o temor de adoecer e morrer, a falta de capacitação de profissionais da saúde, o receio de que o filho sofra algum tipo de exclusão na escola e a necessidade de promover o máximo de autonomia. Quanto às dificuldades, elas apontaram que o transporte público para locomoção dos seus filhos, as situações em que o filho não é bem aceito ou sofre preconceitos, as críticas recebidas em relação ao cuidado exercido e a falta de respeito por parte das pessoas nas ruas. Quanto às expectativas sobre o futuro, as mães salientaram a aspiração de poder trabalhar, voltar a estudar, investir no cuidado pessoal e dispor de momentos de lazer. O exercício da maternidade requer constante adaptação às necessidades de cuidado do filho com paralisia cerebral, é explícita a importância do apoio familiar e da orientação que as mães recebem dos profissionais da saúde

This study aimed at understanding the maternity experience for women who are mothers of a child diagnosed with cerebral palsy. Twenty-six mothers answered a semi-structured interview. The qualitative textual analysis of the interview resulted in the following categories: "the diagnosis moment"; "the perception of motherhood"; "worries, difficulties and aspirations" and "expectations for the future". The interviewed mothers attributed the cause of Cerebral Palsy to medical error or to the negligence of health professionals during the pre-labor and labor phases, to the precariousness of resources in thehospital, or to their own fault. Among the concerns, the fear of becoming sick and dying, the lack of qualified health professionals, the worry that their child will suffer some kind of exclusion at school, and the need to promote the maximum autonomy possible. As for the difficulties, they mentioned public transportation for their children's locomotion, the situations in which their child is not well accepted or suffers with prejudice, the criticisms towards the way that they care for their children and the lack of respect from some people on the streets. Concerning the future expectations, the mothers revealed that they would like to be able to work, to go back to school, to invest in their personal care, and to be able to have leisure time. The results indicate that motherhood requires constant adaptation to the needs of the child with cerebral palsy and highlight the importance of family support and the advising that mothers receive from health professionals.

Este estudio tuvo como objetivo comprender la experiencia de la maternidad en las mujeres que son madres de un niño diagnosticado con parálisis cerebral. Se recolectaron los datos por intermedio de la aplicación de entrevista semiestructurada y la evaluación de la función motora gruesa. Participaron 26 madres que respondieron a una entrevista semiestructurada. Un análisis textual de la entrevista cualitativa resultó en las categorías: "El momento del diagnóstico"; "La percepción de la maternidad"; "Las preocupaciones, problemas y deseos" y "las expectativas para el futuro". Ellos atribuyeron la causa de la parálisis cerebral a un error o negligencia médica de los profesionales de la salud durante el preparto y el trabajo de parto, la precariedad de los recursos hospitalarios o de poseer responsabilidad. Entre las preocupaciones son el miedo a la enfermedad y la muerte, la falta de formación de los profesionales de la salud, el temor de que el niño sufre algún tipo de exclusión de la escuela y la necesidad de promover la máxima independencia. En cuanto a las dificultades, señalaron que el transporte público para el transporte de sus hijos, las situaciones en las que el niño no es bien aceptado o perjudicado, críticas recibidas en relación con el cuidado ejercido y la falta de respeto por parte de la gente en las calles. Lo que les gustaría hacer y no pueden por falta de tiempo, las madres destacaron la aspiración atrabajar, volver a la escuela, invertir en el cuidado personal y tener tiempo de ocio. Los resultados indican que el ejercicio de la maternidad requiere una adaptación constante a las necesidades de cuidado infantil, y explican la importancia del apoyo familiar y orientación que las madres reciben de los profesionales de la salud.

Grupo de mães ouvintes de filhos surdos: relato de uma experiência de estágio / Group of hearing mothers of deaf children: internship experience report / Grupo de oyentes madres de niños sordos: informe de experiencia en el escenario

Neste relato de experiência realizou-se uma compreensão acerca do fenômeno grupal, amparando-se no estudo de caso de um grupo de mães ouvintes com filhos surdos. O grupo semanal, em funcionamento há mais de três anos, proporciona um espaço de apoio às famílias de surdos. Em um primeiro momento, foram realizadas observações no grupo para, posteriormente, analisar-se os dados e atuar em intervenções. A fim de se discutir os conteúdos encontrados, criaram-se eixos temáticos com as principais características que emergiram no grupo. Quanto à temática abordada pelas mães, há independência/autonomia do filho; adolescência e sexualidade; descoberta da surdez e reorganização da dinâmica familiar; e assuntos além do objetivo grupal. E, quanto ao processo grupal: resistência; função continente do coordenador; transferência; intervenções no campo grupal. Os resultados conduzem à compreensão do grupo como facilitador e necessário como apoio e suporte para as participantes. Diante disso, realizaram-se intervenções no sentido de ampliar o espaço de reflexão, oferecido pelo grupo, o qual propicia adequação às diferentes situações vivenciadas pelas participantes.

This experience report describes a group phenomenon, based upon a case study of a group of hearing mothers of deaf children. The weekly group, in operation for over three years, provides support for families with deaf children. At first, observations were made in the group for a subsequent analysis of the data and act on interventions. Categories containing the main features that emerged in the group were created in order to discuss the content found. The categories addressed by mothers included: independence/autonomy of the child; adolescence and sexuality; discovery of deafness and reorganization of family dynamics; and matters beyond the group goal. As for the categories related to the group process there are: resistance; containing function of the coordinator; transfer; interventions in the group field. The results lead to understanding the group as a facilitator and as a necessary support for the participants. Before that, interventions were carried out to expand the space for reflection offered by the group, which provides adaptations to the different situations experienced by the participants.

En este informe de experiencia celebrado un entendimiento sobre el fenómeno de grupo refugiarse en el estudio de caso de un grupo de madres de audición con los niños sordos. El grupo semanal, en funcionamiento desde hace más de tres años, ofrece un espaciode apoyo a las familias sordas. En el primer momento, las observaciones se hicieron en el grupo para luego analizarse los datos y actuar sobre las intervenciones. Con el fin de discutir el contenido que se encuentra, se creó temas con las características principales que surgieron en el grupo. En cuanto al tema abordado por las madres han: la independencia/autonomía del niño; la adolescencia y la sexualidad; descubrimiento de la sordera y la reorganización de la dinámica familiar; y asuntos más allá del objetivo del grupo. Y en cuanto al proceso de grupo tenemos: la fuerza; la función del coordinador continente; transferir; intervenciones en el campo de grupo. Los resultados conducen a la comprensión del grupo como un facilitador y el apoyo que sea necesario y apoyo a los participantes. Por lo tanto, hubo intervenciones para ampliarse el espacio de reflexión ofrecida por el grupo, que proporciona la adaptación a diferentes situaciones experimentadas por los participantes.

Resiliência em famílias de pessoas portadoras de colostomia por câncer: um olhar a partir do sistema de crenças / Resiliencia en familias de personas portadoras de colostomía por cáncer: una visión a partir del sistema de creencias / Resilience in families of people with cancer colostomy: a look from the belief system

RESUMO O objetivo foi identificar as crenças facilitadoras e as restritivas da resiliência em famílias de pessoas portadoras de colostomia por câncer. Trata-se de estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com sete famílias, totalizando 15 pessoas. A coleta de dados ocorreu em um hospital do interior do Rio Grande do Sul/Brasil, por meio de entrevista aberta. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Os resultados revelam que as crenças facilitadoras da resiliência relacionam-se a acreditar que as pessoas, mesmo doentes, fazem o possível para seguir em frente e que elas podem contar com a família. As crenças restritivas decorrem do fato de sentirem-se enfraquecidas e pensarem que não podem contar com a família. Ao passar pela experiência de adoecimento de um membro, a família age a partir daquilo em que acredita, para, assim, dar sentido à experiência vivenciada e reunir forças para seguir a caminhada.

RESUMEN El objetivo fue identificar las creencias facilitadoras y las restrictivas de la resiliencia en familias de personas portadoras de colostomía por cáncer. Se trata de un estudio descriptivo, de abordaje cualitativo, realizado con siete familias, totalizando 15 personas. La recolección de datos ocurrió en un hospital del interior de Rio Grande do Sul/Brasil, por medio de entrevista abierta. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático. Los resultados revelan que las creencias facilitadoras de la resiliencia se relacionan a creer que las personas, aunque enfermas, hacen lo posible para seguir adelante y que ellas pueden contar con la familia. Las creencias restrictivas se deben al hecho se sienten debilitadas y piensan que no pueden contar con la familia. Al pasar por la experiencia de enfermedad de un miembro, la familia actúa a partir de aquello que cree, para, así, dar sentido a la experiencia vivida y reunir fuerzas para seguir el camino.

ABSTRACT The objective was to identify the facilitating and restrictive beliefs of resilience in families of people with cancer colostomy. This is a descriptive study, with a qualitative approach, carried out with seven families, totaling 15 people. Data collection took place at a hospital in the interior of Rio Grande do Sul/Brazil, through an open interview. The data were submitted to thematic content analysis. The results show that resilience-facilitating beliefs relate to believing that people, even the sick ones, do their best to move forward and that they can count on the family. Restrictive beliefs arise from the fact that they feel weak and think that they cannot count on the family. When experiencing the illness of a member, the family acts from what they believe, in order to give meaning to the lived experience and gather forces to follow the walk.

Caregivers' reactions to preoperative procedures in outpatient pediatric surgery / Reações do acompanhante diante dos procedimentos pré-operatórios em cirurgia pediátrica ambulatorial

ABSTRACT Objective: To identify pediatric caregivers' reactions in outpatient surgery settings. Methods: A quantitative descriptive/exploratory survey-based study involving application of a semi-structured questionnaire to 62 caregivers in two hospitals. Results: Most caregivers (88.7%) were mothers who submitted to preoperative fasting with their children. Nervousness, anxiety and concern were the most common feelings reported by caregivers on the day of the surgery. Conclusion: Medical instructions regarding preoperative procedures had significant positive impacts on patient care, and on patient and caregiver stress levels.

RESUMO Objetivo: Identificar as reações dos acompanhantes de crianças submetidas à cirurgia ambulatorial. Métodos: Estudo survey descritivo/ exploratório, de caráter quantitativo, realizado em dois hospitais com 62 acompanhantes que responderam um questionário semiestruturado. Resultados: Constatou-se que a maioria dos acompanhantes era formada por mães (88,7%) e permaneceu em jejum junto das crianças. Todos os acompanhantes referiram sentimentos identificados como nervosismo, ansiedade e preocupação. Conclusão: A orientação médica aos procedimentos pré-operatórios foi de grande importância, não somente para o cuidado da criança, mas também do acompanhante, visando diminuir ao máximo o estresse vivenciado por eles.

A percepção do acompanhante no processo do nascimento / The perception of the companion in the process of childbirth / La percepcióno del acompañante en el proceso del nacimiento

O nascimento é um período de transição fisiológica, e a Organização Mundial de Saúde recomenda ações humanizadas, dentre estas práticas está a presença do acompanhante durante o pré-natal, parto e puerpério, no Brasil esta prática é regulamentada por lei. Considerando a importância do apoio familiar, os benefícios do acompanhante para a gestante e a necessidade do cumprimento da lei, objetivamos conhecer a percepção do acompanhante no processo do nascimento. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada em uma maternidade escola no período de novembro de 2009 à junho de 2010. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturadas, transcritas e submetida à análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram que os acompanhantes sentem-se satisfeitos e percebem a importância da sua inserção no processo do parto. Embora a presença do acompanhante ainda não seja uma realidade em todas as instituições de saúde, é relevante a preparação da equipe de saúde para receber a mulher e seu acompanhante.

Childbirth is a period of physiological transition and the World Health Organization recommends humanized actions; among these practices is the presence of a companion during the prenatal check-up, birth and post-natal period. In Brazil, this practice is regulated by law. Considering the importance of family support, the benefits of the companion for the expectant mother and the need for complying with the law, the authors aimed to understand the perception of the companion in the process of childbirth. It is descriptive research with a qualitative approach, carried out in a teaching maternity unit in the period of November 2009 to June 2010. Data collection was carried out through semi-structured interviews, transcribed and submitted to content analysis. The results showed that the companions feel satisfied and notice the importance of their inclusion in the birth process. Although the presence of the companion is not yet a reality in all healthcare institutions, it is relevant to the preparation of the healthcare team to receive the woman and her companion.

El nacimiento es un periodo de transición fisiológica, y la Organización Mundial de Salud recomienda acciones humanizadas; de entre estas prácticas está la presencia del acompañante durante el prenatal, parto y puerperio; en Brasil esta práctica es reglamentada por ley. Considerando la importancia del apoyo familiar, los beneficios del acompañante para la gestante y la necesidad del cumplimiento de la ley; el objetivo de este trabajo fue conocer la percepción del acompañante en el proceso del nacimiento. Es una investigación descriptiva con abordaje cualitativa, realizada en una maternidad escuela en el periodo de noviembre de 2009 a junio de 2010. Los datos fueron recogidos por medio de entrevistas semi estructuradas, transcriptas y sometidas al análisis de contenido. Los resultados muestran que los acompañante se sienten satisfechos y perciben la importancia de su inserción en el proceso del parto. Mismo que la presencia del acompañante todavía no sea una realidad en todas las instituciones de salud, es relevante la preparación del equipo de salud para recibir la mujer y su acompañante.

Acompanhante no cuidado a criança hospitalizada em clínica pediátrica: percepção da equipe de enfermagem / The companion in the care given to the hospitalized child: perception of the nursing staff

Trata-se de um estudo qualitativo como o objetivo de analisar a participação do acompanhante no cuidado à criança hospitalizada em clínica pediátrica na percepção da equipe de enfermagem. A pesquisa foi realizada na Clínica Pediátrica de um Hospital Público da cidade de Feira de Santana ­ BA, onde foram entrevistados 14 membros da equipe de enfermagem, através da entrevista semi-estruturada. A análise dos dados foi norteada pelos pressupostos do Cuidar/Cuidado, através da técnica de Análise de Conteúdo, proposta por Bardin (1977). Desta análise emergiram duas categorias: 1) Percepção da equipe de enfermagem sobre o acompanhante da criança hospitalizada em clínica pediátrica, composta por três subcategorias: presença do acompanhante no cuidado a criança hospitalizada; participação do acompanhante na clínica pediátrica: relações estabelecidas, atribuições e conflitos; identificação dos cuidados quotidianos e de reparação na clínica pediátrica. 2) Instrumentalização da equipe de enfermagem para o cuidar da criança hospitalizada. O estudo revelou que o cuidador acompanhante, deve ser orientado e ajudado no processo do cuidar. A equipe de enfermagem avalia o acompanhante como alguém que favorece o estabelecimento de um clima emocional desejável, como também colaborador no desenvolvimento do trabalho da equipe, sendo coparticipante do processo. Assim, desde que os acompanhantes aceitem certas condições, que dependem de cada profissional individualmente, sua presença é reconhecida como importante, caso contrário, torna-se um obstáculo para o cuidado. As atividades delegadas ao acompanhante no cuidado à criança hospitalizada podem ser classificadas como cuidados rotineiros ou quotidianos, considerados como essenciais para manutenção da vida, como citado pela autora Colliére (1999), entretanto, em muitos momentos da hospitalização estes acompanhantes realizam cuidados mais complexos. O presente estudo visa contribuir de forma reflexiva para uma melhor assistência da equipe de enfermagem junto à criança hospitalizada, tendo o acompanhante como um parceiro no processo de desenvolvimento do cuidado a criança. (AU)

Cuidado de enfermagem a famílias de crianças hospitalizadas por doença crônica / Nursing care to families of children hospitalized with cronic disease / Atención de enfermería a la familia de niños con enfermidade crónica hospitalizados

O estudo objetivou investigar o cuidado de enfermagem a famílias de crianças com doença crônica hospitalizadas. Constitui-se de uma pesquisa exploratório-descritiva com abordagem qualitativa, desenvolvida em um hospital público do município de João Pessoa-PB com nove famílias no período de agosto a outubro de 2010, por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise do material empírico foi empregada a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Foi possível apreender duas ideias centrais: 1) o cuidado que recebemos da equipe de enfermagem durante a permanência no hospital tem sido o aconselhamento, o diálogo e a escuta; 2) o importante para os familiares é que cuidem do seu filho. O Discurso do Sujeito Coletivo evidenciou que alguns elementos estão presentes no cuidado de enfermagem às famílias, como o diálogo, aconselhamento e escuta, que são considerados relevantes para o fortalecimento de pessoas fragilizadas. Por outro lado, as famílias apresentam uma forte dimensão sociocultural na qual suas demandas são relegadas em favor do filho. A enfermagem deve ter sensibilidade para perceber que as famílias de crianças com doenças crônicas, mesmo que não exteriorizem a necessidade de cuidar, internamente estão clamando para serem atendidas em seus aspectos psicológicos, sociais e biológicos.

This study aimed to investigate the nursing care to families of hospitalized children with chronic condition. An exploratory and descriptive research, with qualitative approach, was developed in a public hospital in João Pessoa, PB, with nine families from August to October 2010 through semi-structured interviews. For the empirical analysis we used the technique of the Discourse of Collective Subject. It was possible to identify two main ideas: the care they receive from the nursing staff during their stay in hospital has been through counseling, dialogue and listening; the importance for the families to have their children taken care of. The Discourse of the Collective Subject showed that some elements are present in nursing care to families, such as dialogue, counseling and listening, in which they were considered relevant to strengthen the most vulnerable people. However, families have a strong socio-cultural dimension in which their demands are relegated in favor of their children. Nurses should be sensitive to realize that the children's relatives with chronic diseases, even if they do not expand their need for care, they are internally clamoring to be addressed in their psychological, social and biological aspects.

El estudio objetiva investigar el cuidado de la enfermería a la familia del niño hospitalizado en condición crónica. Investigación exploratoria descriptiva, con enfoque cualitativo, desarrollada en un hospital público del municipio de João Pessoa-PB con nueve familias en el período de Agosto a Octubre de 2010, por medio de entrevista semiestructurada. Para el análisis del material empírico fue empleada la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Fue posible aprehender dos ideas centrales: el cuidado que recibimos del equipo de enfermería durante la permanencia en el hospital ha sido el aconsejamiento, el diálogo y la escucha: "lo importante para el familia es que cuiden de su hijo". El Discurso del Sujeto Colectivo evidenció que algunos elementos están presentes en el cuidar de la enfermería a las familias, como el diálogo, aconsejamiento y escucha, siendo considerados relevantes para el fortalecimiento de personas débiles. Además, las familias presentan una fuerte dimensión sociocultural cuyas demandas son relegadas en favor del hijo. La enfermería debe tener sensibilidad para percibir que las familias de niños con enfermedades crónicas, aun que no exterioricen la necesidad de cuidar, internamente ruegan por ser atendidas en sus aspectos psicológicos, sociales y biológicos.

"Tendo uma pessoa do lado, a gente fica muito mais forte...a dor até diminui": estudo etnográfico sobre parturientes acompanhadas por "doulas" / The presence of a \"doula\" beside the woman makes them feel supported, strong and confident and her emocional well being even contributes to the relief of pain

Este estudo qualitativo teve como objetivos compreender os significados da vivência do parto para as mulheres que foram acompanhadas por "doulas" e avaliar a assistência prestada por elas, sob o ponto de vista das mulheres que vivenciaram esse acompanhamento...

O cuidado na perspectiva do acompanhante de crianças e adolescentes hospitalizados / Caring from a perspective of hospitalized children and adolescents'parents / El cuidado desde la perspectiva de los padres de in fantes v adolescentes hospitaliza

Este é um estudo exploratório de natureza qualitativa no qual 10 acompanhantes de crianças e adolescentes hospitalizados foram entrevistados a partir de uma escala analógica com valores numéricos de 0 a 10, correspondentes aos sentimentos relativos ao cuidado por eles experienciados durante a hospitalização de seus filhos. Os resultados aqui apresentados fazem parte de um estudo amplo sobre cuidado e conforto da clientela infanto-juvenil e seus acompanhantes, e tem a finalidade de identificar níveis de cuidado experienciados e significados de cuidado atual e desejado na visão do acompanhante. O cuidado atual tem o sentido de atendimento, atenção por pessoal "bacana"que proporciona alimentação, higiene e orientação. Tem também o sentido de comformismo com o não cuidado por eles experienciados. No entanto, desejam um ambiente confortável para refazer as energias, como também orientação, alimentação mais frequente e apoio governamental.

Participación materna en la atención del niño hospitalizado / Maternal participation in the hospitalizated child care

El Hospital Clínico San Borja Arriarán ha permitido desde 1991 la participación de las madres, e incluso los padres (o aquella persona que permanece al cuidado del niño en el hogar), en la atención del niño hospitalizado. A la fecha, con mínimas dificultades, 5.000 madres han podido acompañar a su hijo enfermo, colaborando con su insustituible rol afectivo y en aquellas tareas definidas como posibles y relacionadas con el cuidado básico, confort, terapias y procedimientos de menor complejidad. Dicho programa ha tenido modificaciones con el transcurso del tiempo, adaptándolo a las reales posibilidades de participación de la familia

Relacionamento multiprofissional X criança X acompanhante: desafio para a equipe / Multiprofessional relationship X Child X responsible: challenge to the staff

O trabalho em questäo enfoca a importância do relacionamento existente entre a equipe multiprofissional, a criança hospitalizada e o acompanhante. As autoras identificam e comentam os pontos positivos e negativos das unidades pediátricas estudadas, assim como as orientaçöes fornecidas pela equipe e as assimiladas pelas crianças e acompanhantes.

Influência da presença da mäe na qualidade da induçäo anestésica em cirurgia pediátrica / The influence of the mother's presence on the quality of the anesthetic induction in pediatric surgery

Justificativa e objetivos - A participaçäo da mäe na induçäo anestésica é uma conduta que vem sendo estimulada visando diminuir o estresse, permitindo assim uma induçäo menos traumática. O objetivo deste trabalho foi verificar se a presença da mäe torna a induçäo mais tranquila e altera a frequência cardíaca, a pressäo arterial e a glicemia, parâmetros que traduzem hiperatividade adrenérgica. Método - Dois grupos de crianças (grupo 1, n=22 e grupo 2, n=24 com idade entre 2 e 12 anos foram induzidas com uma mistura de halotano e óxido nitroso/oxigênio (50 por cento). No grupo 1 a mäe esteve presente durante a induçäo. No grupo 2, näo. Foram verificadas a pressäo arterial, a frequência cardíaca, a glicemia e as características da induçäo. Resultados - Induçäo tranquila foi observada em 19 crianças do grupo 2, na ausência da mäe predominando induçäo agitada no grupo 1, na presença da mäe (13 crianças). Antes da induçäo a maioria das crianças apresentou taquicardia e hipertensäo arterial. Näo houve diferença significativa na glicemia, entre os dois grupos. Conclusöes - Os resultados obtidos levam à conclusäo de que nas condiçöes experimentais deste trabalho, na cirurgia ambulatorial, a maioria das crianças apresenta sinais de hiperatividade adrenérgica quando chegam ao centro cirúrgico; a presença ou ausência da mäe durante a induçäo näo parece influenciar o nível de glicemia; no entanto, sua presença parece deterior a qualidade da induçäo

Acompanhar um filho hospitalizado: compreendendo a vivência da mäe / Watching a hospitalized child: understanding of a mother's experience

Seguindo alguns passos da abordagem fenomenológica, estudamos os sentimentos, medos e ansiedades vivenciados pela mäe por ocasiäo da hospitalizaçäo de um filho. A hospitalizaçäo do filho é vivida pela mäe como um momento de intensa preocupaçäo e sofrimento, agravados ou aminizados pelas condiçöes de vida da família. As inúmeras tarefas atribuídas pela sociedade e introjetadas pela mäe fazem-na também vivenciar a situaçäo com sentimentos de divisäo e ambiguidade. A extrema dedicaçäo e assistência para com o filho doente deixam-na temporariamente descuidada de si mesma. Na impossibilidade de negar suas próprias necessidades por um longo período, a mäe passa a conviver com evidentes sinais de sofrimento psíquico concretizados em insônia, anorexia, desconforto mental e depressäo. A hospitalizaçäo da criança é verbalizada pela mäe como algo que estende seus efeitos sobre toda a família, gerando alteraçöes em sua dinâmica.

Interaçäo criança / mäe / equipe de enfermagem em processo de hospitalizaçäo / Child/mother/nursing staff interaction in hospitalization process

Em uma Unidade Pediátrica de um Hospital Geral do Estado do Rio de Janeiro, utilizou-se a observaçäo direta para investigar fatos e percepçöes da mäe e da equipe de enfermagem sobre a interaçäo mäe/filho/equipe e os fatores que interferem nestas interaçöes, com o intuito de reduzir os problemas existentes visando a um relacionamento mais harmonioso. Os resultados evidenciam que a equipe de enfermagem necessita aprofundar conhecimentos relativos ao processo de crescimento e desenvolvimento da criança, objetivando, através de intervençöes preventivas juntamente com as mäes, minimizar sequelas ocasionadas pela falta de interaçäo durante a hospitalizaçäo. A autora recomenda à equipe de enfermagem que aprofunde seus conhecimentos acerca do desenvolvimento e empenhe esforços para prestaçäo de uma assistência global à criança; e aos enfermeiros que elaborem, com sua equipe, treinamento específico para as mäes.

A influência do brinquedo na humanizaçäo da assistência de enfermagem à criança hospitalizada / The influence of toy in the humanization of the nursing care to the hospitable children

O estudo do tipo experimental, objetivou verificar a influência das orientaçöes na humanizaçäo da assistência à criança hospitalizada, utilizando bonecos e materiais próprios para terapêutica de venipunçäo. Apoiou-se em WHALEY e WONG, considerando as experiências desagradáveis e dolorosas do pré-escolar. Participaram da amostra 10 (dez) crianças, que foram avaliadas antes e após as orientaçöes na presença e na ausência da mäe. A hipótese nula previu que as crianças orientadas antes dos procedimentos terapêuticos, na presença e/ou ausência da mäe, apresentam os mesmos comportamentos daquelas orientadas. A hipótese nula foi rejeitada ao nível 0,01 para resultados obtidos fora do intervalo (-2,58, 2,58). Concluiu-se que a humanizaçäo da criança hospitalizada é possivel, a partir das orientaçöes feitas com o auxílio de brinquedo terapêutico e inserçäo da mäe no tratamento.